زهرا سبحانی، حسن احدی، صدراله خسروی، حمید پورشریفی، محمدرضا صیرفی،
دوره ۲۱، شماره ۱۲ - ( ۱۲-۱۳۹۵ )
چکیده
چکیده
زمینه و هدف: منظور از پیروی، میزان موفقیت بیمار در اجرای توصیههای درمانی ارایه شده از سوی متخصصان سلامت میباشد. هدف این پژوهش بررسی تأثیر مصاحبه انگیزشی بر پیروی از درمان در افراد چاق جراحی شده به روش اسلیو گاسترکتومی‌بود.
روش بررسی: طرح پژوهش حاضر به صورت نیمه تجربی و از نوع پیش‌آزمون‌ـ پسآزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری را کلیه بیماران چاقی (۳۵ ≥ نمایه توده بدنی) تشکیل دادند که طی زمستان ۱۳۹۴ و بهار ۱۳۹۵ در بیمارستان فوق تخصصی مادر و کودک غدیر شیراز عمل جراحی لاپاروسکوپی اسلیوگاسترکتومی‌را انجام دادند. از میان این جامعه آماری، با استفاده از روش نمونهگیری در دسترس تعداد ۳۰ نفر انتخاب شده و آنها به طور تصادفی در دو گروه ۱۵ نفره، آزمایش و کنترل قرار گرفتند. برای گردآوری دادهها از پرسشنامه رفتارهای خودـ مدیریتی پس از عمل جراحی چاقی، در دو مرحله پیشآزمون و پسآزمون استفاده شد. مصاحبه انگیزشی طی چهار هفته(هر هفته یک جلسه ۵/۱ ساعته)، بر روی گروه آزمایش اعمال گردید. دادههای جمعآوری شده با استفاده از روش تحلیل کوواریانس چند متغیره تحلیل شدند.
یافتهها: مصاحبه انگیزشی منجر به تفاوت معنیدار آماری بین مراحل پیشآزمون و پسآزمون در نمره کل پیروی از درمان (۰۰۰۱/۰>p) و خرده مقیاسهای رفتارهای خوردن (۰۰۰۱/۰>p)، مصرف مکملها (۰۱/۰>p)، مصرف مایعات (۰۳/۰>p)، مصرف میوهها، سبزیجات، غلات و پروتئین (۰۱/۰>p) و مدیریت سندرم دامپینگ (۰۰۲/۰> p)، شده است. اما از لحاظ متغیر فعالیت فیزیکی معنیدار نبوده است (۰۷/۰<p).
نتیجهگیری: اجرای مصاحبه انگیزشی به منظور افزایش پیروی از درمان و رفتارهای خودمدیریتی، رسیدن به کاهش وزن مطلوب و کاهش عوارض بعد از عمل، در افراد چاق جراحی شده به روش اسلیو گاسترکتومی‌اثربخش و مناسب میباشد، اما به نظر می‌رسد که جهت افزایش میزان فعالیت فیزیکی در این افراد اجرای مداخلات بلندمدتتری لازم است.
محمدرضا زارع، زهرا ابراهیمی‌فر، محمد سبحانی لاری، هادی شکرالله‌نیا روشن، مقداد عبداله‌پور علی‌تپه،
دوره ۲۹، شماره ۴ - ( ۵-۱۴۰۳ )
چکیده
زمینه و هدف: تشخیص دقیق و حساس RNA کوویدـ۱۹ از ارزش تشخیصی بسیار بالایی برخوردار است. واکنش زنجیره‌ای پلیمراز در زمان واقعی(real-time PCR) دقیق‌ترین تست تشخیصی(استاندارد طلایی) کوویدـ۱۹ شناخته می‌شود که RNA یا ماده ژنتیکی اختصاصی ویروس را ردیابی می‌کند و می‌تواند ویروس را طی چند روز پس از ابتلا به عفونت تشخیص دهد. لذا هدف از این مطالعه, تعیین و طراحی یک روش حساس بر پایه Real-time PCR برای تشخیص کوویدـ۱۹ میباشد.
روش بررسی: این یک مطالعه تجربی ـ کاربردی میباشد. تمامی نمونه‌گیری‌ها و تستهای آزمایشگاهی در مرکز آموزشی درمانی امام رضا(ع) لارستان، آزمایشگاه مولکولی تشخیص کرونا دانشکده علوم پزشکی لارستان و مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی دانشکده علوم پزشکی لارستان در سال ۱۴۰۰ انجام شد. آغازگرها و کاوشگر اختصاصی کوویدـ۱۹ برای جایگاه ژنی ژن‌های N و RdRp به وسیله نرمافزار الیگو ۷ طراحی و سپس با استفاده از سایت NCBI بلاست شد. پس از سنتز آغازگرها و کاوشگرها، کیت real-time PCR بر روی ۱۰۰ نمونه مثبت امتحان و تستهای حساسیت(sensitivity)، اختصاصیت(specificity)، پایداری(stability) و اعتبارسنجی(validation) انجام شد. دادههای جمعآوری شده با استفاده از آزمون حساسیت و اختصاصیت بالینی تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: کیت طراحی شده در این مطالعه قادر به شناسایی تمامی نمونه‌های مثبت کوویدـ۱۹ بود. در تست تعیین حساسیت، میزان حد تشخیص (Limit of Detection; LOD) کیت تشخیصی کوویدـ۱۹ تولید شده در این مطالعه ۴۰ کپی در میلی‌لیتر گزارش شد. با بررسی نمونه‌های منفی و مثبت، اختصاصیت و دقت این کیت ۱۰۰ درصد بوده، فقط قادر به شناسایی ویروس کوویدـ۱۹ بوده و تکرارپذیری بالا را نشان می‌دهد. کیت به‌خوبی شوک دمایی را تحمل کرده و دارای پایداری بالایی میباشد. علاوه‌براین، تفاوت معنیداری بین کیت تولید شده در این مطالعه و کیت تجاری خارجی وجود ندارد.
نتیجهگیری: با توجه به سطح حساسیت، اختصاصیت و همچنین دقت و پایداری مناسب در مقایسه با کیت‌های مشابه، این کیت می‌تواند برای تشخیص مؤثر ویروس کوویدـ۱۹ مناسب باشد.
