1- گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران 2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران 3- مرکز تحقیقات توسعه بالینیبیمارستان امام سجاد(ع)، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران ، zasadik66@gmail.com 4- مرکز تحقیقات بالینی بیمارستان بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران
چکیده: (426 مشاهده)
زمینه و هدف:فیبرومای تخمدان شایعترین تومور جامد تخمدان است که به ندرت با سندروم مایگز همراه است. بیماران معمولاً با ناراحتی شکمی مراجعه میکنند و تاکنون گزارشی از درد کشاله ران مرتبط با آن وجود نداشته است. برای تشخیص اولیه از تصویربرداری با اشعه ایکس و دادههای آزمایشگاهی استفاده میشود. درمان رایج، برداشتن تومور از طریق لاپاروتومی یا لاپاراسکوپی است. لذا هدف از این مطالعه تعیین و تشخیص هیستوپاتولوژیک فیبرومای تخمدان در یک خانم ۵۰ ساله بود. گزارش مورد: بیمار خانم 50 ساله با تشخیص فیبرومای تخمدان با درد کشاله ران راست میباشد که در سال 1400 با مراجعه به بخش زنان بیمارستان امام سجاد (ع) شهر یاسوج بود که منشا گرفته از تخمدان راست و متصل به رتروپریتوان، ارایه شده است. بیمار سابقهی سزارین و هیسترکتومی داشت. سونوگرافی، یک ضایعه داخلی در سمت راست حفره لگنی نشان داد و سیتی اسکن، کیست ساده برای تخمدان چپ نشان داد. بیمار تحت بیهوشی عمومی لاپاروتومی شد، تودهای ۷سانتیمتری مشاهده و با روش اوفورکتومی برداشته شد. تشخیص هیستوپاتولوژیک پس از عمل، فیبرومای تخمدان را تأیید کرد. این مورد بر اهمیت نظارت حین عمل جراح انکولوژیست زنان برای تشخیص و مدیریت بهتر بیماران مبتلا به فیبرومای تخمدان تأکید دارد.
نتیجهگیری: برخی تودههای تخمدانی مانند فیبروم میتوانند موجب بروز درد در ناحیه کشاله ران شوند و گاهی ساختاری پایهدار دارند. در بسیاری از موارد، اقدامات اولیه مانند سونوگرافی یا آزمایشهای قبل از جراحی نمیتوانند ماهیت دقیق توده را مشخص کنند. به همین دلیل، نویسندگان توصیه میکنند که در مواجهه با چنین مواردی، بررسیهای پیشرفتهتر تصویربرداری انجام شود. همچنین، انجام عمل جراحی در این شرایط بهتر است با مشارکت مستقیم جراح متخصص انکولوژی زنان همراه باشد تا تصمیمگیریهای لازم در حین جراحی بهدرستی صورت گیرد.