1- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران 2- گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران ، avejdan@nygh.on.ca 3- گروه پرستاری، بیمارستان ۲۲ بهمن خواف، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران 4- گروه زیستشناسی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران 5- مرکز تحقیقات آترواسکلروز، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله، تهران، ایران
چکیده: (1895 مشاهده)
زمینـه و هدف: مدیریت و کنترل مناسب درد، پس از جراحی، یکی از نگرانیهای عمده پزشکان و بیماران است که نیاز به ارزیابی و درمان بر اساس مشاهده وضعیت بیمار دارد، بـا توجـه بـه اهمیـت موضوع بـیدردی بیمـاران حیـن و پس از عمـل جراحـی هرنیاینگوئینال، هدف از این مطالعه تعیین و تأثیر تجویز آپوتل قبل از عمل، بر میزان مصرف مخدر حین و بعد از عمل جراحی هرنی اینگوینال بود.
روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سو کور که در سال 1396 انجام شد، تعـداد 100 بیمـار مبتلا به هرنی اینگویینال به طور کاملاً تصادفی بـه دو گـروه آپوتـل و دارونما تقسـیم شدند. گروه مورد نیم ساعت قبل از شروع عمل 15 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن آپوتل و گروه شاهد دارونما دریافت کردند. میزان درد و نیاز به ضد درد طبق معیار مقیاس دیداری در فواصل 1، 2 ، 4، 8 ، 12 و 24 ساعت بعد از عمل اندازهگیری گردید و در پرسشنامهای که مخصوص هر بیمار است ثبت شد. تجویز مسکن بعد از عمل براساس درخواست بیمار و شدت درد تجویز شد.از معیـار مقیاس دیـداری درد جهـت تعییـن نمـره درد بیمـاران بعد از عمل اسـتفاده شـد. دادههای جمعآوری شده با استفاده از آزمونهای آماری تیتست، تیمستقل، من ویتنییو و فریدمن تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: میانگین سن در بیماران گروه شاهد 32/7±00/46 سال و در گروه مورد10/7±52/45 سال بود. میزان درد و نیاز به مخدر در ساعتهای 1، 2 و 4 بعد از عمل جراحی در گروه هدف به صورت معنیداری کمتر بود(001/0p< ). در ساعتهای 8 ، 12 و 24 میزان درد بین دو گروه تفاوت معنیداری مشاهده نشد(48/0=p )، ولی میزان نیاز به مخدر در گروه هدف به صورت معنیداری کمتر بود(001/0p<).
نتیجهگیری: با توجه به نتایج به دست آمده، آپوتل در کاهش درد پس از عمل هرنی اینگوینال، افزایش طول مدت درخواست مسکن بعد از عمل و کاهش میزان مصرف داروهای مخدر مؤثر است. از این رو می تواند به عنوان یک جایگزین مناسب و قابل دسترس مخدرها در تسکین درد پس از عمل جراحی مورد استفاده قرار گیرد.
Motahari M, Vajdan S, Raisi R, Mirzaei S, Sheikh Beyg Goharrizi M. The Effect of Preoperative Apotel Administration on Postoperative Drug Use in Patients with Inguinal Hernia Surgery. armaghanj 2021; 26 (4) :442-451 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-3064-fa.html
مطهری مطهر، وجدان سید امیر کاظم، رئیسی رسول، میرزایی سپیده، شیخ بیگ گوهرریزی محمد علی. تأثیر تجویز آپوتل قبل از عمل، بر میزان مصرف مخدر بعد از عمل در بیماران با جراحی هرنی اینگوینال. ارمغان دانش. 1400; 26 (4) :442-451